מה זה בעצם דורבן העקב?
דורבן העקב הוא מונח רפואי המתאר מצב בו ישנו כאב הנגרם כתוצאה מבליטה גרמית בכף הרגל.
הסיבות להופעתו של הדורבן, הן דלקת מקומית הנוצרת בעקבות מקרעים מיקרוסקופיים כרוניים הנגרמים כתוצאה מסיבות שונות.
בין סיבות אלו מצא עמידה ממשוכת, פעילות גופנית לאנשים כבדי משקל, נעילת נעליים שאינן מתאימות שאין להן מדרסים וכדומה.
המערכת החיסונית שלנו תצליח במצב אופטימלי לרפא את הקרעים המיקרוסקופיים אך לא תמיד זה המקרה ולעיתים "ניסיון" ריפוי זה עלול לייצר מה שנקרא "זיז גרמי".
הסיבות להיווצרות דורבן העקב
כאשר מתפתח הדורבן, מורגשים כאבים בזמן ההליכה והדריכה בזמן פעילות גופנית ואף בדריכה הראשונה לאחר מנוחה.
ללא טיפול מתאים (שימוש בנעליים מתאימות, התאמת מדרסים וכדומה), הדורבן עלול להפוך להיות כרוני ולהסב פגיעה משמעותית בתפקוד וקושי ניכר בעת הליכה עד רמת צליעה.
כיצד נאבחן את דורבן העקב
לאחר שמטופל ידווח על סימפטומים כגון כאבים באזור הקרסול תוך כדי הליכה או נפיחות המופיעה לאחר מנוחה, יתבצע אבחון של שילוב הסימפטומים והסימנים.
כמו כן, ניתן להבחין בקיצור של גיד האכילס ולראות דפורמציות בכף הרגל עצמה.
בנוסף, ביצוע צילום של רנטגן, MRI או אולטרה-סאונד, יאשש סופית את האבחנה.
מה גורם להופעת דורבן העקב?
הבה נרחיב מעט על הגורמים שצוינו מעלה בקצרה:
עודף משקל – ספורטאים בעלי עודף משקל יוצרים לחץ ומיקרו קרעים באזור הפלנטרי תוך כדי הפעילות הגופנית. אלו מהווים כר בריאה להיווצרות הדורבן.
נעליים לא מתאימות – בני האדם, נוטים לרכוש נעליים יפות ולאו דווקא מתאימות או נוחות. הנעלה לא מתאימה כגון נעליים בעלות סוליה דקה מדיי או ללא בולמי זעזועים ונעלי עקב גבוהות, גורמות לקיצורו של גיד האכילס וכתוצאה מתיחת האזור הפלנטרי.
הפרעה גרמית של כפות הרגליים – מיקרו קרעים נוצרים בשל בעיה בספיגת זעזועים בזמן הריצה או ההליכה בעקבות קיומו של פלטפוס או הקשתה גבוהה מדיי בכף הרגל. רקמות הקולגן הופכות להיות מתוחות מדיי וכך עלול להיווצר הדורבן.
גוף האדם – תהליכי שחיקה טבעיים המביאים לירידה בעובי שכבות השומן התת עורי.
צורות טיפול קיימות עבור דורבן העקב
הפתרון לטיפול בדורבן מורכב ממספר שלבים; בשלב הראשוני יש לנוח ולהפחית בעומס על כף הרגל.
נעילת מדרסים אורתופדיים יתרמו רבות וניתן גם לעשות שימוש בתמיכת סיליקון לאזור העקב.
מששלב זה לא תורם והדורבן לא חולף, יש לעבור לשלב השני והוא התחלת פיזיותרפיה.
המינון הנכון יהיה 1-2 פעמים בשבוע למשך 4-6 שבועות.
ניתן לעשות שימוש בטיפול גלי קול (גלי הלם).
השלב השלישי נכנס לפעולה במידה וישנו כאב חזק. בשלב זה יטופל הסובל מטיפול אנטי דלקתי וניתן גם לטפל באמצעות סטרואידים.
במידה ושלושת שלבים אלו לא פתרו את הבעיה, ניתן לשקול ניתוח הסרת דורבן העקב אך מומלץ להתייעץ עם המומחים והרופאים המטפלים.
ישנו גם טיפול באמצעות הרפואה הסינית.
לסיכום, בהופעתו של דורבן העקב, יש לפנות מיד לאבחנה וטיפול.
הטיפ הכי טוב שנוכל להעניק לכם הוא ללכת תמיד עם מדרסים ולמנוע בעיות בכף הרגל כאלו ואחרות, מבעוד מועד.